Association Between Body Mass Index and Caries Lesions in Preschool Children in Santiago, Chile / Asociación entre Lesiones de Caries y Estado Nutricional en Niños Preescolares de la Región Metropolitana

ABSTRACT: The objective of the study was to determine the association between caries prevalence and body mass index (BMI) in preschool children in Santiago, Chile. Children aged 2 and 3 years old (n = 342) attending 16 nursery schools in Santiago, Chile were examined to record the status of dental caries using the modified criteria of the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II) (International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) Coordinating Committee, 2005). BMI was calculated for each of the subjects and their nutritional state was classified as underweight, normal-weight, overweight and obesity according to the WHO. The caries prevalence (ICDAS 2-6 > 0) of the children was 45.9 % (IC 95 % 40.50 - 51.21). Data showed that none of the preschoolers were underweight. 39.1 % were classified as normal-weight (IC 95 % 33.98 - 44.38), 34.8 % as overweight (IC 95 % 29.72 - 39.86) and 26 % as obese (IC 95 % 21.34 - 30.96). Normal-weight children had a prevalence of 51.5 % of ICDAS 2-6 lesions and prevalence of 28.3 % of ICDAS 5-6 lesions. Children with overweight had prevalence of 51.4 % ICDAS 2-6 lesions and of 19.3 % ICDAS 5-6 lesions, and obese children of 39.5 % and 25.8 % respectively. Subjects with normal-weight presented a mean of ICDAS 2-6 caries lesions significantly higher (p < 0.05) than the rest of the children. In conclusion, normal-weight preschool children presented a higher prevalence of caries lesions than those with overweight and obesity. Iso-BMI was found to be associated with lower dental caries and severity. Future studies should address which specific factors related to overweight in children might be protective against dental caries.

RESUMEN: La caries dental es una enfermedad crónica multifactorial que afecta a niños denominada Caries Temprana de la Infancia (CTI). Su etiología es multifactorial y se asocia a determinantes biológicos, conductuales y sociodemográficos. Entre estos, se ha planteado la obesidad como presunto factor de riesgo para el desarrollo de caries en población infantil. El objetivo de este estudio fue establecer si existía o no asociación entre la presencia de lesiones de caries y el estado nutricional en una muestra de 342 preescolares entre 1 y 4 años de edad, que asisten a jardines infantiles de la Fundación INTEGRA, en la Región Metropolitana de Santiago. Se realizaron exámenes clínicos dentales y medición de la talla y peso. Se calculó IMC para cada uno de los sujetos y su estado nutricional fue clasificado como por debajo del peso adecuado, peso normal o normopeso, sobrepeso y obesidad según los gráficos y tablas de la OMS. La prevalencia total de lesiones de caries (ICDAS II = 2 -6) fue de 45,9 % (IC 95 % 40,59 - 51,21). El estado nutricional de la muestra completa fue de 0 % bajo el peso normal, 134 (39,1 %) niños presentaron peso normal (IC 95 % 33,98 - 44,38), 119 niños (34,8 %) presentaron sobrepeso (IC 95 % 29,72 - 39,86) y a 89 (26 %) niños se les diagnosticó obesidad (IC 95 % 21,34 - 30,96). Los sujetos con normopeso presentaron un promedio de lesiones de caries (ICDAS II = 2 - 6) significativamente mayor (p < 0,05). Por lo tanto, se puede concluir que los preescolares con peso normal presentaron mayor número de lesiones de caries de acuerdo al criterio ICDAS II, que aquellos preescolares con sobrepeso y obesidad.

Absence of Non-Carious Cervical Lesions (NCCLs) in a Chilean Pre-Columbian Sample with Severe Occlusal Tooth Wear / Ausencia de Lesiones Cervicales no Cariosas (NCCLs) en una Muestra Chilena Precolombina con Severo Desgaste Oclusal

This study evaluates the non-carious cervical lesions (NCCLs) and the occlusal tooth wear in a pre-Columbian sample (n= 67, adults) from San Pedro de Atacama (North of Chile, 400-1300 BCE). The cervical regions of tooth were observed for loss of enamel and/or dentine in order to identify them as NCCLs and the tooth wear was characterized by the Basic Erosive Wear Examination (BEWE) index. None of the individuals analyzed presented NCCLs, whereas the 98.5% (66/67) of them showed occlusal wear. The mean BEWE index was 2.5, indicating severe dental wear (3 being the highest possible score of BEWE). This lack of relation among severe tooth wear and NCCLs gives support to the idea of loss of crown height reduces cervical stress and develop of NCCLs in archaeological populations.

Este estudio evalúa las lesiones cervicales no cariosas (NCCLs) y el desgaste dental oclusal en una muestra precolombina (n= 67, adultos) de San Pedro de Atacama (Norte de Chile, 400-1300 AEC). Se analizó la perdida de esmalte y/o dentina en las áreas cervicales de los dientes con el propósito de identificarlas como NCCLs y el desgaste dental fue evaluado según el índice Basic Erosive Wear Examination (BEWE). Ninguno de los individuos analizados presentó NCCLs, mientras el 98,5% (66/67) de ellos mostró desgaste oclusal. El promedio del índice BEWE fue de 2,5, indicando severo desgaste dental (siendo 3 el puntaje más alto posible). La falta de relación entre severo desgaste dental y NCCLs apoya la idea que la pérdida de altura de las coronas reduce el estrés cervical y el desarrollo de NCCLs en poblaciones arqueológicas.